安阳县职业中专 朱桂姿
在小动物临床门诊中，犬猫容易出现厌食、呕吐、腹泻脱水等症状；通过口服给药时，犬猫表现为抗拒、撕咬、药品投入之后又容易呕吐出来，影响了临床治疗效果。我们根据前人经验，结合自己的实践，认为犬猫等小动物通过直肠给药是一种较好的办法，本文对此法进行了阐述，并对其机理进行了探索分析。
1适应症：（1）犬猫口服给药困难的情况下，首先考虑直肠灌肠给药。（2）患病动物表现为上吐下泄，粪便带血腥臭等胃肠炎症状时，可用此法来清理肠道，排除有毒物质。（3）犬猫出现大便干结、排便困难时，用此法来软化粪便，润滑肠道。
2灌肠疗法的操作：将患犬两后肢提起，使臀部高于头部，用人用导尿管或者输液线，先以石蜡油润滑插入端，剪去肛门周围污浊被毛，慢慢插入直肠内10-30cm，用注射器或漏斗灌入药液200-500ml。猫的插入深度要浅一些，手法放缓，可以每次灌注30-100ml。
3药液配制：（1）清理肠道用0.01%高锰酸钾溶液，排除有毒腐败物，收敛肠道组织。（2）润滑肠道用0.2%的肥皂水（在开水中加入肥皂至水呈乳白色），可以润滑肠道，缓解便秘症状。（3）补充体能用口服补液盐，口服补液盐配方为:氯化钠3.5g，碳酸氢钠2.5g，氯化钾1.5g、无水葡萄糖20g，加水1000ml。(4)云南白药或者止泻收敛的中药，可以把药物粉末溶于生理盐水中进行灌肠。以上灌肠液的温度要求在38℃左右，低于20℃易对肠道造成冷刺激。
4禁忌症：心衰体弱，呼吸困难的动物禁用，灌肠会导致腹压上升影响呼吸。幼小病犬灌注量过大，速度过快会导致死亡。
5典型病例：本县崔家桥乡北街李某一只四月龄狼狗，约15kg,于
6灌肠疗法的机理：
（1）解剖学分析：犬瘟热或者犬细小病毒的死亡原因在于：脱水和自体中毒。因此补液和消除自体中毒成为治疗时的中心环节。犬不宜从口腔灌入大量水液，采用胃管投服水液也不易操作。我们剖检一成年犬，肠管总计4.82m，小肠4.14m，盲肠0.08m，结肠0.60m，因此直肠灌注药液和温水很快到达小肠，如果臀部提高，药液就可以灌入胃内，甚至从口腔流出。根据犬的解剖特点，采用直肠灌注方法给药较为为适宜。（2）生理学分析：灌入药液可以清除坏死组织和炎性产物，减少自体中毒的发生，促进肠道粘膜的重建与再生。药液还可以杀死一部分病原微生物，有助于肠道微生态环境的改善。药物通过直肠吸收，可以不经过肝脏的门静脉直接进入体循环，减少了药物的失活和药物对肝脏的损害。灌入的营养物经大肠吸收后，可以迅速进入血液循环，补充体能。
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